打嗝不止好尴尬,按两侧攒竹穴,配合深呼吸,反复几次就能消除。

症状:呃逆(打嗝)

偏方:用双手拇指点按、压迫两边眉毛内侧边缘凹陷处的攒竹穴,力量由轻至重,直到产生局部酸麻胀的感觉,再逐渐增加强度(刺激量以患者能忍受为度),并配合深吸气屏气动作。

呃逆病名首见《万病回春》。古称“哆”“哕”,俗称“打嗝”“打呃”,又称“哕逆”。虽然打嗝不会死人,却是一种令人尴尬的症状。好在一般的打嗝在数分钟内即可平息,或者喝口水,咽口馒头,或做些其他事分散下精神就能消失,但也有些打嗝相当顽固。

临床上病情千变万化,不可能做到一种方法能够百试百灵。下面就结合病例介绍一下其他有效方法。上个星期我才接诊过一位呃逆患者,他是傍晚快下班时才来的。他是一个单位的副总,姓李,中午吃饭时喝了点酒,结果饭后就开始不停打嗝,在同事、下属面前很是尴尬,都没法再上班了,于是直接来医院挂了个急诊号,急诊科的医生给他打了胃复安,还进行了针灸,但仍然无法止嗝,于是就让他直接上来找我看了。

本来治呃逆用针灸的方法是非常理想的,不过由于患者刚刚才扎完针,再扎就不太愿意了。我想了一下,告诉他用按摩方法也能治,李总听了点头表示同意。于是我让他坐好,自己站到他面前,用双手拇指点按、压迫他两边眉毛内侧边缘凹陷处的攒竹穴,力量由轻至重,直到产生局部酸麻胀等感觉,等患者适应以后再逐渐增加强度。约2分钟后,只见他的呃逆已开始减少,我再让他同时做深吸气动作,吸足一口气,然后屏气10~15秒,之后再吐气。吐气时我同时松开双手拇指,停止按压攒竹穴,等他深吸气及屏气时再重新按压。这样反复操作了四五次后,李总的呃逆就基本停止了,我让他休息几分钟,自己则开始收拾东西准备下班。十分钟后,我收拾好了,李总的呃逆也没有再出现,我告诉他可以回家了,如果还有复发,就按照我这样的操作自己进行,李总很高兴地答应了。后面几天,我没有再见过李总,但却有另外一位患者来找我,说是李总的下属,李总当天治疗后打嗝再没有复发,在单位里还大力宣传我的医术高明,所以他才会专程前来就医的。

中医学认为,呃逆是由胃气上逆动膈而致,西医称膈肌痉挛。西医学认为呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌阵发性随意挛缩,声门闭锁,空气迅速流入气管内,发出特征性的声音。从进化学的角度看,呃逆是一种反射活动,和呕吐反射、咳嗽反射本来均属于人体的正常反射途径,但随着人体的进化,呃逆反射渐渐退化,一般情况下均不会出现,但在某些病理情况下,这个原本退化的反射又会重新兴奋起来,导致频繁打嗝症状的出现。

“攒竹穴”为临床上治疗呃逆的常用有效穴位,有效率一般能在80%以上。它为足太阳膀胱的经穴,足太阳膀胱经挟背,与膈、脾、胃相连,因此按压此穴,就有宽膈降逆止呃之效。

而从西医学看来,呃逆本是一种神经反射,只要有方法能够干扰、打断这个神经反射,使这个反射活动中断,就能使呃逆消失。比如我们一般用的喝口水、咽口馒头,或做些其他事分散下精神,这些方法对于不少轻微的呃逆确有疗效,其原理就是干扰、打断了呃逆神经反射。攒竹穴所处的皮肤中布有额神经内侧支,当刺激攒竹穴时,通过神经可直接兴奋大脑皮层的高级中枢,干扰、打断呃逆神经反射,从而达到治呃逆的效果。

至于深吸气屏气法,也有其治疗原理。从中医学来说,呃逆是气机上逆,而深吸气屏气,本身就是一种调气方法,自然能够治疗气机上逆之病。

现代医学证实,屏气10~15秒,体内的二氧化碳含量就会增高,令脑部的呼吸中枢兴奋起来,从而干扰甚至阻断呃逆神经反射。这种方法在西医临床上经常用到,比如某些疾病的手术中,患者常出现呃逆,影响手术进程,甚至不得不放弃手术。此时,有一种方法叫做重复吸入自体二氧化碳法,其操作就是用面罩紧密罩住患者口鼻部,令患者深吸气,慢呼气,从而提高患者体内的二氧化碳含量,一般均可使患者的呃逆迅速停止,从而使手术顺利进行下去。