症状:骨质疏松

偏方:取炙黄芪30克、当归30克、淮牛膝30克、防风15克混合,将黄酒250毫升倒入中药内浸泡1小时后,再将药取出,放水煎煮半小时后即可服用。每日1剂,分两次服,30天为一个疗程。

老年人骨质疏松是很常见的现象,此病轻者只是引起疼痛症状,重者则轻微磕磕碰碰就会导致骨折。在临床上,我本人就见过多例老人家咳嗽后出现背部脊柱处严重疼痛,到医院一检查才发现是椎骨压缩性骨折,原因就是患者有严重的骨质疏松,所以咳嗽的力量就把椎骨压扁骨折了。

骨质疏松现在已经有了很多治疗药物,一般来说效果都还不错,但也经常能碰到不灵的。比如,我遇到的一位患者蔡阿姨,她是一名退休干部,五年前绝经,之后常感到腰腿疼痛,她也没重视,后来症状越来越严重,背部、腰腿痛得最厉害,行走、辗转俯伸及天气变化时加剧。她曾在内科及骨伤科诊治,做过多项检查,最后经过骨密度测定,确诊为“骨质疏松症”,医生给她开了钙尔奇片口服,还肌注过密钙息等药物,但效果不太明显,症状一直改善不大。

后来蔡阿姨经人介绍来找我试试。初次见她时,我就觉得她的病会比较棘手,因为她脸色青白,没什么红润光泽;当时是夏天,外面30多度,她竟然还穿着秋装,再仔细询问,得知她平常除了疼痛症状外,还很怕冷,经常觉得气短,吃饭没胃口,大便稀烂,小便也多。给她把了脉,发现脉象也是非常虚弱。我知道这病治起来不太容易,普通的方法应该效果不会理想,想了半天,决定用一个较少用的方子,此方名为“三两半”,是我从一位南京老中医处学来的。此方用起来稍有点复杂,先取炙黄芪30克、当归30克、淮牛膝30克、防风15克混合,将黄酒250毫升倒入中药内浸泡1小时后,再将药取出煎煮,三大碗水煎至一碗水即可服用。每日1剂,早晚分两次服,30天为一个疗程。

此方之所以叫做“三两半”,是因为炙黄芪、当归、淮牛膝、防风总共重105克,由于古代的1斤(500克)为16两,相当于一两为31.25克,105克恰好大约是三两半的重量,所以此方就此得名。

中医把骨质疏松症称为“骨痿”,并认为其病机以脾肾亏虚,气血不足为本。脾肾亏虚,气血不足,不能濡养筋骨,本身就可导致骨骼关节疼痛,这叫做“不荣则痛”;正气亏虚,风寒湿邪乘虚深袭入内,阻滞经络,亦可导致全身疼痛,这叫做“不通则痛”。由此可见,骨质疏松所致疼痛实为本虚标实之症。

三两半这个方子里,黄芪、牛膝是补药,有补脾、肾、气之功,当归则补血活血通络,防风顾名思义,有对抗风寒湿邪之效。所以此方虽然只有四味药,却有很强的针对性。至于要求用黄酒浸泡,则是因为黄酒可作为药引,加强以上四药功效,且黄酒本身即有通络止痛之效。

从现代药理学角度看,这个方子也有相当的科学性。黄芪含香豆素、黄酮化合物、皂苷及微量叶酸和数种维生素,能促进诱导培养骨髓干细胞的代谢和蛋白质的合成,有利于细胞的增殖以及向成骨细胞分化。牛膝总皂苷可以增加骨小梁密度、面积、总体积及密质骨面积,并可以通过降低骨转换因子的水平来加快骨再生速度,抑制骨丢失。此两药对于骨质疏松,可以说是起到治本之效。至于当归、防风,则具有止痛、消炎之效,用于骨质疏松引起的疼痛,显然是非常对症的。因此这四味药配起来,就能起到既对症治标,又对因治本之效了。

一个月后蔡阿姨来复诊,令人高兴的是,整个人的气色明显好转了,她自己也说疼痛已经明显减轻。再服用一个疗程后,蔡阿姨的疼痛就完全消失了,其他怕冷、胃口差等症状也不见了,与最初见她时相比,像完全换了个人一样。后来她自己断断续续地服用“三两半”这个方子,症状一直没有复发,服药一年后她还去专门做了个骨密度测定,发现也已经比以前明显好转了。