症状:膝关节痛

偏方:在膝盖周围,沿着膝盖边缘慢慢按压寻找,如找到一处明显压痛点(深层有条索样改变更佳),则用力按压至深层骨面处,再大力揉搓数下,力量越大越好。

有一天下班回到家时,楼下的邻居带着一个亲戚在家里等我,说是走亲戚来的,听说我的医术好,就顺便登门来求医了。这是一位30多岁的女子,自我介绍姓左。左女士说她“菠萝盖”经常痛,去过医院也没看好,这两天天气不好,又发作了。“菠萝盖”是广东人的方言,意思是膝盖,医学上的专用名词叫做“髌骨”。用手在膝关节处摸一下,可以摸到一块椭圆形的扁平骨头,这就是髌骨了。

左女士接着说了她的情况,她在一家私企里当中层干部,从去年开始,右侧膝关节就经常酸痛,特别是天气变冷、潮湿时,膝盖就会症状明显。疼痛的时候她贴块风湿膏药能够起到缓解作用,可是撕下膏药,第二天又会复发。后来,她去医院看病,拍了片子,医生说是关节炎,开了点消炎止痛药片,可一停药就症状依旧。听邻居说我治病很有一手,所以就过来看看。

请他们先进屋里等一会,我洗把脸换件衣服后,就出来给左女士看病。让她坐在椅子上,伸直右腿,我把手掌放在她的膝盖上压紧,然后让左女士反复弯曲膝关节。这个检查的目的是判断膝关节里面的软骨有无磨损,如果有磨损的话,那么压在膝盖上的手掌心就可以感觉到一种异常的细微震动摩擦感,就像是齿轮缺少润滑油转动时的摩擦感一样。但给左女士做这个检查时,我的手掌心处却没有这样的感觉。再在她的膝盖,也就是“菠萝盖”周围按压,发现有好几处压下去,患者有明显的酸痛感,在深处揉搓,还可以感到里面似乎有些细小的条索,搓一搓还有点咯吱咯吱响的感觉。

我告诉左女士,她得的不是膝关节炎。这种情况我在临床上也经常遇到,有许多膝关节痛的患者,去医院看,照个X片,或者CT、MRI的检查,然后医生往往就会依此而诊断为“退行性膝骨性关节炎”,开出消炎镇痛的药,或者一些修复膝关节软骨的药来。这其实并不是正确的思路,像左女士,她就不是膝关节内的软骨发生了磨损退化而导致的“退行性膝骨性关节炎”,而是膝关节周围的肌腱慢性损伤所导致的。

要知道,在膝关节的“菠萝盖”边缘周围,其实连接了许多条肌肉的肌腱。这些肌腱附着在骨头上的连接点由于长期的运动、拉伸,或者按中医讲的受风、寒、湿气侵袭,久而久之就容易出现慢性损伤,继而出现“菠萝盖”边缘纤维增生、组织粘连,挤压、刺激局部的神经和微细血管,令局部循环出现障碍,气血不通,就会产生反复的膝关节疼痛。尤其当天气变冷、潮湿时,外界的气温、湿度会使“菠萝盖”周围的微循环障碍更加明显,气血更加凝滞,这样就容易出现明显症状。由于肌腱在中医理论上叫做“筋”,因此,许多膝关节疼痛的患者,并非是膝关节软骨磨损引起的“骨病”,而是“筋伤”所致。现在医院里的MRI、CT机器虽然很先进,动不动要几千万元一台,但一般只能照出骨头的损伤,对于筋伤,却往往是无法准确显影的。

左女士听了我的讲解,连连点头,说她平时喜欢运动,上班时公司要求穿短裙,办公室里又长期开着空调,冷飕飕的。左女士的母亲去过她公司几次,提醒过她要注意穿长裤,别把膝盖冻着了,以后会留下后患。她当时听了,还以为老人家迷信,现在看来讲的还真有道理。

我告诉左女士,这种筋伤治疗起来并不困难,自己都可以动手处理,说完我跟她现场示范,在刚才发现的“菠萝盖”边缘压痛点处按压至深层骨面处,再左右上下大力地揉搓数下。按的时候,左女士忍不住大叫了几声,我没有管她,又继续在另外几个压痛点处用力揉搓。一分钟后治疗完毕,我让左女士休息上几分钟,再叫她起来走动走动,她依言活动,惊喜地说酸痛的症状已经消失了。我说这毫不奇怪,大力揉搓,实际上是揉松粘连的软组织,解除对局部神经、血管的挤压,使局部气血畅通,自然就能够马上起效了。如果病症比较轻,如此治疗一次,症状即可消失,病症重的,每日进行一次,一般一周之后也会有明显的效果。

不过,也要提醒一下,许多年纪大的膝关节疼痛患者,不仅仅存在着“筋伤”,也可能同时伴有软骨磨损的“骨伤”,这时候就得筋骨同治,光治筋就显得不够了。