症状:痰湿型腰酸背痛,困倦乏力,关节酸痛,大便不成形

偏方:取黄芪15克、党参15克、薏苡仁30克、白扁豆15克、红枣2个、大米100克。先将薏苡仁、白扁豆炒至微黄,红枣去核,用清水洗净黄芪、党参并放入砂锅内,加水煎汁。药汁熬好后,去除药渣,将炒薏苡仁、炒白扁豆、红枣肉、大米一同放进药汁中煮沸,后用文火煮成粥,每天一次,连服5~7天。

每年三四月份,广州的天气异常湿冷,很多人都会犯困,感觉身体沉重。有一次,我因为前一晚在病房值班的缘故,第二天早上起晚了,赶到诊室的时候差点迟到。就在我做着查房前的准备工作时,检验科的小钟搀着一位大妈走了进来,笑着说这是她母亲,专程找我看病来了。

小钟说母亲五十岁出头,平时很操劳,最近常抱怨困倦乏力、腰酸背痛,走起路来感觉双腿很沉重,一整天都昏昏沉沉想睡觉。去年,小钟带母亲在老家附近的医院检查过,没查出什么大毛病,没有腰椎、关节病变,就是血压、血脂有点偏高。后来吃了药,血压、血脂降下来了,但她母亲还是觉得不舒服,一副昏昏欲睡、头晕乏力的样子,这让小钟很是着急。

女性更年期腰酸背痛的原因有很多,有时候我们从体型就可判断出个大概。我看病人上半身肥胖,肚子又大又圆,脸上有一层油,说话有气无力;再听说她平时大便稀软、不成形,手脚冰冷,就大概知道她是怎么回事了。我又发现病人舌淡、胖大,舌苔白、厚腻,脉沉滑,便进一步断定她体内痰湿很重。从中医的角度来说,像这样体型肥胖的人,体质多属痰湿内蕴型,是患糖尿病、高血压、高脂血症的高危人群。

痰湿体质中的“痰”并非只指一般概念中的痰,而是指人体津液的异常停留。痰湿多是因为脾虚、气虚,脾不健运,使得湿聚成痰。如果平时暴饮暴食,爱吃生冷、油腻食物或者居处潮湿也容易形成这种体质。

小钟问我有什么好方法可以帮她母亲改善这种体质,我告诉她,这关键要靠控制饮食,合理三餐,做到七分饱,营养既不能缺乏,也不能过剩。有的人通过服药已经获得了健康,但不久后饮食习惯又回到了以前,比如贪酒、暴饮暴食,这一样会积聚痰湿。因此,治疗痰湿的关键是要管住嘴、多运动,再配合中药治疗,这样效果才会明显。

健脾祛湿的中药方很多,比如二陈汤。二陈汤源于宋代《太平惠民和剂局方》,由半夏、陈皮、茯苓、甘草组成,能燥湿化痰、理气和中,比较适合痰湿体质。著名的六君子汤也可益气健脾、燥湿化痰,其主要成分是人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏这六味中药,主治脾胃气虚兼痰湿证,对食少便溏、胸脘痞闷、呕逆等有很好的效果。

不过小钟的母亲怕中药难喝,于是我叫小钟回去给母亲熬些参芪薏豆粥喝,做法是:取黄芪15克、党参15克、薏苡仁30克、白扁豆15克、红枣2个、大米100克,先将薏苡仁、白扁豆炒至微黄,红枣去核,用清水洗净黄芪、党参并放入砂锅内,加水煎汁。药汁熬好后,去除药渣,将炒薏苡仁、炒白扁豆、红枣肉、大米一同放进药汁中煮沸,后用文火煮成粥,每天一次,连服5~7天。

这款粥很养胃,可补中益气、健脾祛湿,缓解湿盛带来的身体不适。方子中的黄芪补脾利水,能增强机体免疫功能,且有保肝、利尿、降压和较广泛的抗菌作用;党参健脾益气,含多种糖类、酚类、挥发油等,具有扩张血管、降压、改善微循环、增强造血功能等作用,也可增强免疫力;薏苡仁能够利尿祛湿;白扁豆性温和而色微黄,是一味健脾化湿的良药;红枣味甘,性温,有补中益气、养血安神的功效。以上药材和食材搭配在一起不仅能治痰湿关节痛,而且味道也不错。

我还提醒她,服用这个粥几天后,如胃口好转,可多补充富含钙质和胶原蛋白的食物,给骨骼增强营养,缓解腰酸背痛。我建议她母亲喝点五指毛桃凤爪汤。取五指毛桃50克、凤爪两对、猪脊骨200克、生姜2片,各物分别洗净,凤爪去甲、敲裂,猪脊骨敲裂,将以上所有材料一起放进瓦煲内,加入清水5碗,武火煲沸后,改为文火煲约2小时,加入适量食盐调味即可。此汤可供2~3人用,可健脾祛湿、强筋健骨。

小钟的母亲回去后先是吃了几天参芪薏豆粥,感觉胃口好转,大便也逐渐成形了,腰酸背痛也没以前严重了。此后,她每周喝两三次参芪薏豆粥,熬两三次五指毛桃凤爪汤。两个月后,她恢复了精神,感觉浑身轻松多了。

注意,上述方子适合手脚冰凉的痰湿体质,如果是湿热体质,有大便干燥、口干的情况,治疗应以清热化湿为主,可吃点冬瓜鲫鱼汤、赤小豆鲤鱼汤等。